近年来，“断骨增高”的广告越来越多，带来的各种因为断骨增高而致残的新闻也不断地出现于媒体中。近日，央视《焦点访谈》对浙江金华的小李因听信医院广告，到该院做断骨增高手术使腿致残，将医院告上法庭的案例播出后，引起了观众对断骨增高的关注。为此，《科学时报》“科学与健康”栏目的记者采访了必威口腔医院经理、博士生导师、我国第一个参与颌骨牵张成骨研究者周诺教授。《科学时报》是由中国科学院主办、中国工程院和国家自然科学基金委员会共办的全国性大型日报。以下是采访记录：

《科学与健康》：周教授，您是应国际著名正颌外科专家Bell教授邀请赴美参加颌骨牵张成骨研究的中国第一人，回国后，又是获得在该领域第一个国家自然科学基金项目的专家。您对日前中央电视台播出的断骨增高术引发的医患纠纷有何看法？

周诺：首先，我们必须弄清断骨增高的概念。近来许多媒体在报道中所称的断骨增高，在医学上的术语为肢体牵张成骨延长术。央视播出的这一案例很有代表性，反映了我国广大群众对牵张成骨了解甚少，很需要加强这方面知识的普及。

《科学与健康》：您能具体介绍一下什么叫牵张成骨吗？

周诺：牵张成骨术，于1905年提出，经过不断研究与改进，20世纪50年代逐渐用于骨科临床，80年代后期开始在颅颌面领域应用。所谓牵张成骨，就是将骨完全切开，保留软组织附着和血供，采用特制的牵引装置固定两端，逐步施加拉力将骨段缓慢拉开，使截骨间隙形成新骨，达到骨延长的目的。

《科学与健康》：那么，牵张成骨的机理是什么？

周诺：牵张成骨的机理是十分复杂的，目前尚未完全弄清。动物试验证明，当机体组织受到缓慢而稳定的牵引和张力作用时，细胞的合成和增殖功能被激活，从而促使受力区的组织细胞增殖、再生。我们从2001年起，在国家自然科学基金的资助下，将牵张成骨机制研究的重点从形态学转到分子生物学研究，通过动物试验发现，在牵引和张力作用时，细胞的合成和增殖功能被激活的过程中，机体内的多种细胞生长因子起到重要的作用，促使受力区的组织细胞增殖、再生；除了牵引力的作用外，微创伤也是成骨的因素之一。

《科学与健康》：也就是说断骨对骨的延长是有作用的。

周诺：是的。在断骨的基础上，采用特制的牵引装置固定两端，逐步施加拉力将骨段缓慢拉开，以每天延长1毫米使截骨间隙形成新骨，可达到骨延长的目的。牵张成骨新骨生成率比骨折愈合率可达到儿童期骨自然生长率的6倍。

《科学与健康》：在开展应用基础研究的同时，您已成功地施行了30多例小颌畸形、颅颌面畸形整形手术。颅颌面牵张成骨与四肢牵张成骨有何不同？

周诺：从机制上看，颅颌面牵张成骨与四肢牵张成骨机制是一样的，只不过颅颌面牵张成骨的技术更复杂、要求更高。

《科学与健康》：既然断骨对骨延长有作用，那么，为什么断骨增高出现这么多的医患纠纷呢？

周诺：牵张成骨技术看似简单，实际非常复杂和严格，为了保证成功，必须严格选择适应症，建立严格的手术操作规程，而且要求有齐全的设备，具备一定条件的医疗机构和受过正规训练、具有丰富临床经验的医务人员，才能开展此项技术。

我国目前断骨增高出现的医患纠纷，大多数是由于医疗技术上的原因。一些医疗单位和个人为了盈利，在不具备上述条件、缺乏设备和并未完全掌握牵张成骨技术的情况下，盲目开展这一手术，致使术后骨质发炎、骨坏死等并发症，给患者身心造成严重损害。

《科学与健康》：你认为那些个子矮想增高的年轻人，在实施牵张成骨手术时应注意什么？

周诺：“爱美之心人皆有之”，青年人想有一副好身材是可以理解的。但在做增高手术时，一定要慎重考虑，选择具有开展该手术技术、设施条件好的正规医疗机构，以免留下终身遗憾。